Elle est définie comme le cessation définitive de la menstruation étant donné l'absence d'ovocytes dans l'ovaire. Ceci implique qu’on ne produit plus d’ovules (infertilité) et la diminution de la production d'hormones sexuelles féminines (oestrogènes).
Il s’agit de la dernière menstruation, qui ne doit pas être confondue avec le Climatère ou préménopause, qui est une période de temps où la femme cesse son étape reproductrice et qui comprend le preménopause, ménopause et après ménopause.
Le ménopause peut être :
- Naturelle, qui est la physiologique. Entre les 45-50 années (moyenne)
- Artificielle, qui peut être : Chirurgicale (extirpation des ovaires), Chimique (chimiothérapie) ou par radiation de la pelvis.
- Prématurée, celle qui est produite avant les 40 ans.
Dans la femme préménopausique, les oestrogènes exercent un effet protecteur sur des divers organes et fonctions de l'organisme qui vont être affectés par la diminution de cette hormone, en produisant une série de symptômes qui vont constituer le syndrome après- ménopausique.
Les principaux ennuis qui se présentent dans les femmes après- ménopausiques sont :
- Crises vasomotrices, des « chaleurs lourdes », ou transpiration abondante qu'affectent surtout la partie supérieure du tronc, cou et tête, peuvent durer entre 30'' et 5', un ou plusieurs fois par jour (spécialement les soirs) et se présentent généralement par des espaces de temps qui durent entre 1 et 5 années.
- Dans la femme preménopeusique les oestrogènes exercent un effet protecteur face à des maladies cardio vasculaires, dans la femme après- ménopausique on perd cet effet, causé en ces dernières par le niveau d'oestrogènes, ce qui favorise l’ augmentation de concentration de matières grasses saturées dans le sang (cholestérol, triglycérides, etc.) en augmentant l'incidence d'atheroscleroses et par conséquent de maladie coronaire isquémique dans ces femmes.

- Les niveaux diminués d'oestrogènes dans la femme après- ménopausique produisent un accroissement de l’absorption osseuse en produisant l’ affaiblissement de l'os ce qui les prédispose à souffrir des ruptures avec facilité (Ostéoporose), pathologie qui est favorisé par l’ habitude de fumer, excès d'ingestion d'alcool et la sédentarité.
- Des modifications qui affectent au système nerveux comme fatigue intense (asthenie), irritabilité, anxiété, insomnie, tendance à la dépression, etc., sont aussi produites.
- Dans la peau, sont produites des modifications comme perte turgescence et élasticité de cette dernière, dans la muqueuse vaginale, sécheresse, ce qui diminue son épaisseur, en tendant à une vaginite atrophique. Des tableaux de cistite et d'incontinence urinaire peuvent se présenter généralement avec fréquence. Dans la sphère sexuelle sont produites dispareunia (douleur pendant l'acte sexuel) et fréquemment perte ou diminution du désir sexuel.

En général, ces symptômes peuvent ne pas se présenter (peu fréquent), être modérés ou revêtir gravité, ce qui rend absolument nécessaire son traitement.
La restitution d'oestrogènes (Thérapie de remplacement hormonal) c'est le traitement adéquat pour le renvoi de ces symptômes, toutefois ils présentent certains inconvénients:
- Il peut augmenter le incidence de Cancer d’endomètre (utérus); pour éviter ce risque on administre une thérapie combinée (oestrogènes et progestérone).
- La majorité de preuves suggère que les oestrogènes augmentent la possibilité de souffrir de Cancer de sein, bien que seulement dans un petit et non bien défini groupe de femmes.
- Il ne doit pas être appliqué dans des femmes avec : histoire thrombophlébite ou de thromboembolie, saignée utérine, intolérance aux oestrogènes ou celles qui souffrent d'insuffisance hépatique.
Finalement, des nombreuses et récentes études démontrent que ce type de patients peuvent profiter de l'utilisation de produits naturels qui contiennent des Phytoestrogènes, substances qui favorisent le renvoi des symptômes qui sont propres du syndrome posménopausique, sans présenter les effets non souhaités des oestrogènes.
09/01/07.
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